转自：东说念主民网

对于确诊大肠癌的患者，当今最有用的养息技术是外科手术切除。上海交通大学医学院附庸瑞金病院普外科主任郑民华在东说念主民好大夫科普直播中默示，跟着腹腔镜微创手术的普及，结直肠外科的微创手术依然精深开展，精深的患者从中获益。

导致大肠癌发生的主要原因有哪些？

郑民华先容，大肠癌的具体病因尚未明确，当今以为是环境、饮食风俗、遗传等多种要素协同作用的戒指。跟着生流水平升迁，高脂、高卵白、高热量、低纤维的饮食都是大肠癌的危急要素，另外，溃疡性结肠炎、直肠息肉等等后期患大肠癌的几率也会高涨。值得提防的是，抽烟与大肠癌的发生有密切关连。

查出大肠癌必须随即手术吗？

郑民华先容，大肠癌包括结肠癌和直肠癌，对于直肠癌来说，这是发祥于直肠黏膜上皮细胞的一种恶性肿瘤，患者早期可能无显着症状，跟着病情的握住加剧患者可能会出现肛门下坠感、大便次数增多、下腹难过等症状，查出直肠癌后尽早养息，有助于升迁患者的疾病诊疗率。

他还提议，若是直肠癌的患者影像学评估存在肿瘤浸润较深、直肠系膜筋膜受累等高危要素，必须在手术前进行放疗，减轻肿瘤并申斥癌症分期，不仅能提妙手术的切除率，还能申斥局部复发的情况。因此，查出直肠癌不是必须随即手术，建议患者在大夫的引导下针对性养息。

个体化养息原则，升迁诊疗率

郑民华提议，当今手术根治依然是肠癌发现后养息的主要技术，偶然也会在化疗、放疗和免疫养息后再进行手术，这内部包括了减状手术和减瘤手术。同期，直肠癌能否保肛亦然患者最温顺的问题。

大肠息肉和早期癌变，不错在肠镜下进行肠息肉摘除、黏膜下切除和全程切除。若是患者病变切除以后病理陈述显露肿瘤已侵袭黏膜基层，可能发生淋巴结革新，经常建议患者作念一个追加腹腔镜手术，切除加上淋巴清扫。

大肠癌根治术，在腹腔镜下完成系膜游离、血管离断、淋巴结清扫等标准，及消化说念重建，再从腹壁大致当然腔说念取出肿瘤标本。

中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时能否保留肛门过甚功能是手术的一个长途。当今以为，肿瘤下极至肛门缘的距离决定直肠癌根治术是否不错保留肛门，传统临床不雅念以为大于5cm的距离不错释怀地保肛，低于3厘米距离是莫得保肛契机的。而肿瘤距离肛门缘3厘米至5厘米之间对扶植放化疗反馈雅致的中低位直肠癌不错保留肛门。

大肠癌腹腔镜的养息上风有哪些？

腹腔镜手术患者最温顺的，莫过于手术是否能与传统的开腹手术同样达到根治效用？它的复发率会不会有所加多？

对此，郑民华默示，腹腔镜手术的最大上风是细腻进度高，正如之前所说，在腹腔镜下的一切组织放大3至5倍，术野清楚，一些微微恙变王人可不雅测清楚，手术操作时不错更好地保护伞经，同期淋巴结的清扫也愈加干净，显赫升迁了手术的细腻进度。

另外，腹腔镜手术属于机械操作，进针对病变部位进行手术，非病变部位无器械插手，术后粘连发生少。在此同期，腹腔镜手术对于患者的创伤（包括激情创伤）却能降到最低，创面小，收复快，患者入院时辰镌汰kaiyun中国官方网站，手术并发症也显赫申斥。经由腹腔镜手术的患者能更快地收复普通生计。